4、呼吸系統(tǒng):哭聲低微或不哭,呼吸淺快不規(guī)則,約有30%~40%的早產(chǎn)兒出現(xiàn)間歇性呼吸暫停,早產(chǎn)兒肺泡數(shù)量少,氣體交換率低,吸氣無力,容易發(fā)生肺膨脹不全、肺不張或吸入性肺炎。此外,早產(chǎn)兒肺表面活性物質(zhì)少,易導(dǎo)致呼吸窘迫綜合癥,為早產(chǎn)兒死亡最常見原因。
5、心血管系統(tǒng):早產(chǎn)兒的動脈導(dǎo)管關(guān)閉常常延遲,常可導(dǎo)致心肺負荷增加,引起充血性心衰,腎臟損害以及NEC、低血壓等。
6、消化功能:早產(chǎn)兒的胎齡愈小,其吸允力愈差。胃容量小,易發(fā)生溢乳、嗆咳、消化能力弱,易發(fā)生嘔吐,腹瀉,腹脹等。
7、神經(jīng)系統(tǒng):胎齡愈小,各種反射愈差。如吞咽、吸允、覓食、對光、眨眼反射等均不敏感,覺醒程度低,嗜睡,擁抱反射不完全,肌張力低。早產(chǎn)兒尤易發(fā)生腦室周白質(zhì)軟化和腦室周-腦室內(nèi)出血。因而早產(chǎn)兒在生后早期常規(guī)頭顱B超篩查十分必要,可早期診斷,及時治療。
8、肝臟功能:早產(chǎn)兒肝臟不成熟,葡萄糖醛酰轉(zhuǎn)換酶不足,因而對膽紅素代謝不全,生理性黃疸持續(xù)時間長且較重,常引起高膽血紅素血癥,有時甚至發(fā)生核黃疸。因肝功能不全,易致出血、低血糖等。
9、造血系統(tǒng):早產(chǎn)兒在出生幾天后,外周血紅細胞及血紅蛋白下降更迅速。
10、腎臟功能和腎上皮質(zhì):早產(chǎn)兒腎小球和腎小管不成熟,處理水、電解質(zhì)和酸性物質(zhì)能力差。
11、水、電解質(zhì)紊亂和酸堿調(diào)節(jié)功能:早產(chǎn)兒整體含液量相對比足月兒多,體表面積大皮膚不成熟均可增加不顯性失水,使體重明顯降低。早產(chǎn)兒對體內(nèi)酸堿的調(diào)節(jié)功能差。
12、免疫功能:早產(chǎn)兒由于體液免疫和細胞免疫均不成熟,缺乏來自母體的抗體,IgG含量少,皮膚的屏障功能差,故對感染的抵抗力弱,容易引起敗血癥。