正常的精液是實(shí)現(xiàn)生育的最基本的條件之一。為保證精液分析的精確性，必須注意收集精液的正確性。受驗(yàn)者應(yīng)在檢查前3～5天內(nèi)避免性交，用手淫法收集1次排精的全部精液于干燥的玻璃或塑料瓶?jī)?nèi)，在1小時(shí)內(nèi)送檢。停止性生活后所收集的精液會(huì)增加不活動(dòng)精子的數(shù)量，不能代表精液的真實(shí)情況。
正常精液的標(biāo)準(zhǔn)需從以下兩方面考慮：
(1)外觀：一般為灰白色，禁欲時(shí)間較長(zhǎng)可為淡黃色。剛剛排出的精液為膠凍狀，于5～25分鐘內(nèi)液化。液化不良的精液會(huì)影響精子的游動(dòng)，妨礙受孕。1次射出的精液量為1.5～6毫升，精液太少則影響精子活動(dòng)及對(duì)陰道酸性環(huán)境的中和，太多常降低精子密度。精液的pH值偏堿性，一般在7.2～8.4之間。若偏酸性時(shí)影響精子活動(dòng)和代謝。
(2)顯微鏡檢查：精子濃度是重要指標(biāo)。正常時(shí)應(yīng)在20×106/毫升以上。但是，單純的精子濃度測(cè)定不能反應(yīng)男性的生育能力，必須重視精子的活動(dòng)率和活動(dòng)度。精子活動(dòng)率應(yīng)大于50％；在此基礎(chǔ)上，直線向前快速運(yùn)動(dòng)的精子應(yīng)占大多數(shù)。畸形精子的數(shù)目不應(yīng)超過(guò)40％。否則影響生育。這常常是睪丸生精功能發(fā)生障礙所致，也可能由于精索靜脈曲張使生精上皮出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)的結(jié)果。精液中白細(xì)胞的數(shù)量，每高倍鏡視野中不應(yīng)超過(guò)10個(gè)，并且不應(yīng)有紅細(xì)胞。否則，說(shuō)明可能存在前列腺炎和精囊炎。
(3)精漿生化分析：一般情況下，精液分析只作上述兩方面的檢查，即可估計(jì)男性的生育能力。有些情況可能還需作進(jìn)一步生化分析。精漿中所含有的許多生化物質(zhì)都與精子的生存和活動(dòng)密切相關(guān)。常用的參數(shù)有果糖、鋅、前列腺素、氨基酸及多種酶類(lèi)。對(duì)某些精子運(yùn)動(dòng)能力較差的精液，可以作這些指標(biāo)的檢測(cè)，以進(jìn)一步尋找不育的原因。
