關(guān)于21、18、13三體的問題:
正常情況下,人有46個(gè)23對(duì)染色體,21、18、13三體就是胎兒的第21對(duì)、第18對(duì)、第13對(duì)染色體比正常的2個(gè),多出來1個(gè),就叫XX三體。其中21三體就是唐氏綜合癥。
任何年齡的孕婦都有可能懷上染色體異常的胎兒,但是染色體異常的發(fā)生率隨著孕婦年齡的增長而明顯增加,如25歲以下的孕婦中染色體異常的發(fā)生機(jī)率為1:1185,而25歲時(shí)則高達(dá)1:335,故25歲以上的高齡孕婦需做染色體檢查。
1、唐氏篩查為可能性檢查:高危人群只是說胎兒更有可能是唐氏兒,低危人群中也有可能是唐氏兒
2、在全部孕婦中約有1/10的孕婦篩查是高危人群,高危人群中1~2/100是唐氏兒,也就是在孕婦中有1~2/1000是唐氏兒
3、當(dāng)驗(yàn)血篩查值大于1/270為高危人群,正常值是1/700左右。國際上標(biāo)準(zhǔn)是1/270
4、唐氏篩查值是修正值。影響唐氏篩查值的因素主要有:孕婦年齡,孕周,胎兒分泌的胎甲蛋白,胎盤分泌的人絨激素,藥物因素,遺傳因素等。保胎時(shí)吃“多利媽”使人絨激素超出正常值可能影響唐氏篩查值。
要確定胎兒是否為唐氏兒現(xiàn)在醫(yī)學(xué)手段只有做羊水穿術(shù)
羊水穿刺術(shù):抽取羊水,培養(yǎng)胎兒脫落在羊水中的細(xì)胞,檢驗(yàn)細(xì)胞的染色體(檢驗(yàn)胎兒的21染色體)。
抽取羊水:取20ml羊水,風(fēng)險(xiǎn)是可能感染,羊水泄露,流產(chǎn),流產(chǎn)的可能性(概率1/1000)
培養(yǎng)胎兒脫落在羊水中的細(xì)胞,成功率98/100。
檢驗(yàn)細(xì)胞的染色體(檢驗(yàn)胎兒的21染色體)。準(zhǔn)確率100/100。